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Une étude détermine l’efficacité d’un vaccin COVID-19 contre une variante intérieure à haut risque d’Omicron

La variante Omicron est la souche circulante actuelle du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), l’agent causal de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). La variante Omicron a été classée par l’Organisation mondiale de la santé comme une variante préoccupante (VOC) en raison de sa puissance et de sa transmissibilité plus élevées par rapport à la souche SARS-CoV-2 d’origine.

Stady : Efficacité de la vaccination COVID-19 contre la variante Omicron du SRAS-CoV-2 dans deux épidémies de lieux de loisirs intérieurs en Australie. Crédit image : View Apart / Shutterstock.com

Contexte

En Australie, la variante SARS-CoV-2 Omicron a été détectée pour la première fois parmi les passagers arrivant sur un prochain vol international en novembre 2021. Par la suite, une augmentation rapide des cas de COVID-19 a été signalée, en particulier dans l’État plus peuplé de la Nouvelle-Galles du Sud. (Nouvelle Galles du Sud).

Avant l’introduction de la variante Omicron en Australie, des cas de COVID-19 faibles et stables de cinq cas pour 100 000 ont été signalés en raison de la variante delta. Un impressionnant vaccin COVID-19 a été signalé en Australie.

Les premières grandes épidémies de la variante Omicron en Australie se sont produites en Nouvelle-Galles du Sud, dans la ville de Newcastle. Pendant ce temps, les lieux de divertissement ont demandé aux participants de fournir la preuve que la vaccination initiale contre le COVID-19 a été effectuée ; Cependant, l’obligation de porter des masques ou des restrictions sur le nombre d’individus n’ont pas été mises en œuvre. Plus tard, les responsables des soins de santé ont découvert que deux des quatre cas étaient liés à des lieux de loisirs.

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Une épidémie s’est produite le 8 décembre 2021, au cours de laquelle une personne atteinte d’une infection à Omicron a fréquenté une boîte de nuit qui était alors ouverte au public. La discothèque se compose de plusieurs salles communicantes avec quelques fenêtres, avec des espaces communs d’une taille moyenne de 1 000 mètres carrés avec une personne par 2,5 mètres carrés en période de pointe.

Une deuxième épidémie s’est produite en raison du bal organisé le 10 décembre 2021 pour les étudiants en médecine nouvellement diplômés et les professeurs de la faculté de médecine du parc des expositions. La salle d’exposition a une superficie de 1 195 mètres carrés et est exclusivement ventilée avec des climatiseurs.

sur les études

a publié une nouvelle étude pour Pré-éditions avec un aperçu de The Lancet / SSRN* Estimations de l’efficacité du vaccin contre la variante OMICRON SARS-CoV-2 dans les épidémies ci-dessus dans les lieux de loisirs intérieurs en Australie. Dans cette étude, les scientifiques ont obtenu le statut de test SARS-CoV-2 pour toutes les personnes qui ont assisté à chaque événement et l’ont apparié au registre australien de vaccination.

Les auteurs ont classé ces personnes en fonction de la prise de deux ou trois doses valides du vaccin COVID-19. En outre, les chercheurs ont comparé les taux d’infection entre les personnes vaccinées et non vaccinées, ainsi que l’estimation des taux d’infection et de l’efficacité du vaccin.

Résultats

Une forte intensité d’infection est observée principalement chez les jeunes avec deux doses du vaccin COVID-19. Dans l’environnement des boîtes de nuit, deux doses de vaccins largement consommés, tels que Pfizer-BioNTech, Moderna et Astra Zeneca, avaient une faible efficacité contre l’infection par Omicron SARS-CoV-2. Ces vaccinations ont été administrées au moins 2 mois avant la date de l’événement.

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Lors du bal des finissants en médecine, deux doses de vaccins COVID-19 se sont révélées quelque peu efficaces, les vaccins ayant une efficacité plus élevée pour les reçus de vaccins modernes. Le nombre de receveurs du vaccin était faible et les scientifiques n’ont observé aucun effet additif du rappel sur deux doses de vaccin.

conclusion

L’étude actuelle a analysé des flambées uniques et l’efficacité du vaccin dans des environnements intérieurs surpeuplés où les restrictions sociales étaient absentes. Les résultats suggèrent que des mesures de santé publique sont nécessaires dans de telles circonstances, en plus d’exiger que les participants reçoivent au moins deux doses de vaccins COVID-19 disponibles.

D’autres études récentes du Royaume-Uni, du Danemark et du Canada ont montré une faible efficacité de deux doses de vaccins COVID-19 actuels contre la variante Omicron. Certaines études ont également montré qu’une dose de rappel restaure une certaine protection contre l’infection par le SRAS-CoV-2, ce qui a incité plusieurs pays, dont l’Australie, à réduire l’intervalle entre les doses de rappel après la vaccination initiale.

Les résultats de cette étude sont conformes aux recherches précédentes. Cependant, les chercheurs n’ont pas déterminé la contribution supplémentaire significative de la dose de rappel à la réduction du risque d’infection par le SRAS-CoV-2, ce qui était un résultat inattendu. En raison de la jeunesse démographique, les chercheurs n’ont pas été en mesure d’estimer l’efficacité du vaccin contre l’hospitalisation ou les maladies graves. Environ 2 à 3 % des personnes infectées se sont présentées à l’urgence de l’hôpital dans les deux semaines suivant l’éclosion.

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Restrictions d’étude

Une limite de l’étude actuelle est le petit nombre d’individus non vaccinés, ce qui a rendu difficile la construction d’estimations absolues de l’efficacité du vaccin et la généralisation des résultats à tous les contextes sociaux. De plus, les scientifiques avaient accès à des données limitées sur les facteurs de confusion potentiels, y compris les raisons de recevoir des doses de rappel.

Tous les isolats de SARS-CoV-2 de l’étude actuelle n’ont pas été confirmés comme étant des COV d’Omicron. Environ 70% de ceux qui sont omniprésents avaient soit un séquençage du génome entier (WGS), soit une défaillance de la cible du gène de guidage (SGTF).

*Remarque importante

Les publications anticipées avec The Lancet/SSRN First Look publient des rapports scientifiques primaires qui n’ont pas été évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou être traités comme des informations établies.

Référence de la revue :

  • leo, b, steben, o, baie, q, et coll. (2022) Efficacité de la vaccination COVID-19 contre la variante Omicron SARS-CoV-2 dans deux épidémies de lieux de loisirs intérieurs en Australie. Prépublications avec Lancet. doi: 10.2139/ssrn.4026084

Delphine Perrault

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