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L’intervention de santé portable d’autogestion peut améliorer la compréhension du patient de la tuberculose

L’intervention ambulatoire, basée sur la théorie intégrée du changement de comportement en matière de santé, a considérablement amélioré les comportements d’autogestion chez les patients tuberculeux (TB).

autogestion santé mobile Selon une étude publiée dans JMIR Santé Publique et Surveillance.

Les chercheurs ont mené une étude prospective, randomisée et contrôlée de 114 patients qui ont été admis dans une seule clinique antituberculeuse en Chine entre mai et août 2020.

Les patients ont été divisés en groupes d’intervention et de contrôle. Tous les patients ont reçu des soins médicaux et infirmiers de routine à la clinique pendant 3 mois. Cependant, 59 patients du groupe d’intervention ont eu accès à une intervention de santé portable assistée par un pharmacien basée sur la théorie ITHBC de la prise en charge de la tuberculose.

Les résultats ont été évalués à l’aide de questionnaires en ligne, auto-conçus et standardisés remplis au départ et à la fin de l’intervention de 3 mois pour les deux groupes.

Le critère de jugement principal était le comportement d’auto-administration, qui s’est avéré statistiquement significativement augmenté par rapport à la ligne de base dans le groupe d’intervention.

Presque tous les scores pour le comportement de gestion des soins personnels étaient plus élevés dans le groupe d’intervention que dans le groupe témoin à la fin de l’étude. Les seules exceptions étaient les scores des items « se couvrir la bouche et le nez en toussant ou en éternuant » et « se laver les mains correctement », qui n’étaient pas significativement différents entre les groupes.

Les critères de jugement secondaires comprenaient la sensibilisation, l’auto-efficacité, le soutien social et le degré de satisfaction vis-à-vis de l’éducation sanitaire sur la tuberculose.

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Pour les patients atteints de tuberculose utilisant l’intervention WeChat basée sur l’ITHBC, tous les critères de jugement secondaires ont également été significativement augmentés par rapport aux scores de base. Les patients qui ont utilisé l’intervention ont également obtenu des scores significativement plus élevés dans ces domaines par rapport au groupe témoin.

Parce que les résultats dépendaient de l’achèvement soigneux des questionnaires, les auteurs ont noté que l’étude ne pouvait pas établir si les participants avaient effectivement adopté les comportements recommandés. Ils prévoient également de mener des études à long terme pour mieux évaluer l’efficacité clinique et la qualité de vie des participants.

Selon les auteurs de l’étude, l’intervention de santé mobile a aidé à éduquer les patients tuberculeux sur leur état. En outre, il peut améliorer l’initiative objective des patients et les comportements de gestion des soins personnels, ce qui se traduit par un comportement d’observance amélioré ainsi que par la qualité de la prévention et du contrôle de la tuberculose pulmonaire. Ils ont également conclu que cette intervention fournit une solution efficace pour les patients ambulatoires atteints de tuberculose sans soins infirmiers.

référence

Bao Y, Wang C, Xu H et al. Effets d’une intervention de santé portable pour l’autogestion de la tuberculose pulmonaire basée sur la théorie intégrée du changement de comportement en matière de santé : un essai contrôlé randomisé. JMIR . Enquête de santé publique. Publié en ligne le 14 juillet 2022. doi : 10.2196/34277

Delphine Perrault

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