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Le programme Covax n’a pas atteint son objectif de livrer 2 milliards de vaccins Covid aux pays en développement

Le Covax Global Scheme a été lancé avec un objectif ambitieux : livrer deux milliards de doses de vaccins Covid-19, en grande partie dans les pays en développement, d’ici la fin de 2021.

Un membre du personnel de l’OMS supervise l’arrivée du premier lot de vaccins à l’aéroport de Khartoum, la capitale soudanaise, le 3 mars 2021.
Photo: Agence de presse française

Même avec cet objectif ambitieux à l’esprit, les progrès réels ont été médiocres. À moins de deux mois de la fin de l’année, seulement un quart environ de ces 2 milliards de doses ont été expédiées.

Dans le même temps, les pays du monde développé sont passés de la distribution de vaccins primaires à l’administration de doses de rappel à domicile.

Non seulement les pays les plus pauvres ont été laissés dans la poussière, mais ils ont été attaqués : plus de doses de rappel ont désormais été administrées dans les pays à revenu élevé que le nombre total de doses administrées aux pays à faible revenu depuis le début de la pandémie.

L’Organisation mondiale de la santé a été très critique sur la façon dont les boosters sont délivrés.

« L’Organisation mondiale de la santé a appelé à un moratoire sur les rappels jusqu’à la fin de l’année, afin que nous puissions transférer ces doses de vaccin vers les pays et les populations dont la couverture est encore inférieure à 4 à 5 % », a déclaré le scientifique en chef, le Dr Soumya. Swaminathan a déclaré le mois dernier. .

« Même les travailleurs de première ligne ne sont pas entièrement couverts. »

retards delta

Les livraisons de Covax ont été lentes pendant trop longtemps, ne s’accélérant qu’au second semestre.

Plus d’un quart des doses délivrées à ce jour ont été expédiées au cours du seul mois d’octobre.

Ce démarrage lent a été en grande partie causé par l’apparition de la variante indienne Delta qui a incité le gouvernement indien à interdire les exportations des fabricants, sur lesquels Covax avait compté pour une grande partie de son approvisionnement.

« Tous les vaccins qu’ils produisent sont allés aux Indiens et nous ne leur en voulons pas nécessairement, mais cela signifie que nous sommes très en retard dans d’autres parties du monde, notamment en Afrique » et la présidente du CPI, Jane Halton, a déclaré Co-président Covax.

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« Il y a tout un tas de pays où nous n’avons pas encore fait une grande différence en termes de vaccination de ces personnes. »

Le directeur général de l'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, au siège de l'OMS en mai 2021.

Directeur général de l’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus. L’organisation a été très critique quant à la façon dont les injections de rappel étaient présentées.
Photo: Agence France-Presse / Organisation mondiale de la santé / Christopher Black

Pouvoir de négociation inégal

Un autre problème était que Kovacs a lutté contre le Premier Monde dans la négociation des contrats.

L’un des pays qui attend depuis longtemps est le pays d’Afrique de l’Est, le Burundi, qui n’a reçu que le mois dernier sa première dose du vaccin Covid-19.

« Nous attendions cette célébration depuis longtemps », a déclaré Xavier Crispin, représentant de l’OMS au Burundi, à l’arrivée des bouteilles. Nous remercions les donateurs.

Mais ce don n’est pas venu de Covax. Le vaccin Sinopharma 500 000 que le Burundi a accueilli avec joie est venu directement du gouvernement chinois.

L’Australie est généreuse en promesses de dons, mais lente à tenir

En dehors de Kovacs, la Chine envoie ses vaccins à travers le monde en développement, distribue des centaines de millions de dons et vend des centaines de millions d’autres.

Selon le Lowy Institute, c’est une approche que l’Australie a également adoptée.

« L’Australie a été très généreuse avec les promesses que nous avons faites », a déclaré Roland Raga, directeur du programme d’économie internationale de l’institut.

« L’Australie s’est engagée à fournir près de deux doses à chaque Australien. Cela nous place au deuxième rang mondial par habitant, et au deuxième rang seulement derrière les États-Unis, qui promettent de fournir trois doses par Américain. »

« Nous n’avons pas été en mesure d’obtenir le financement dont nous avons besoin assez rapidement pour être sur la liste d’attente assez tôt, contrairement à certains de ces pays à revenu élevé », a déclaré Halton.

« Si nous pouvons résoudre ce problème, nous pourrons alors avoir un mécanisme d’achat pour les pays à revenu faible à intermédiaire – ils peuvent rivaliser sur un pied d’égalité avec les grands pays riches, et cela donnera en fait à ces pays un accès plus équitable aux vaccins. « 

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Mais aucune de ces doses n’a été administrée par Covax, avec Au lieu de cela, le gouvernement australien fait des dons directs Dans une large mesure, les pays de la région.

Rageh a déclaré: « Le gouvernement australien est bien conscient de la question de l’intérêt national pour aider notre région. »

« Les îles du Pacifique sont une partie très vulnérable du monde… et bien sûr, se profilent à l’arrière-plan de tout ce désir de rivaliser d’influence… avec la Chine, qui s’engage dans son propre genre de diplomatie vaccinale dans la région .

« Le seul autre grand donateur qui nous ressemble en termes de profil et qui opère beaucoup en dehors de Covax, est la Chine. »

Ce n’est pas nécessairement la « meilleure façon » d’aborder les questions d’un « point de vue de la justice mondiale », a ajouté Raja, « ce n’est pas nécessairement le moyen le plus efficace de mettre fin à une pandémie mondiale ».

Des responsables des gouvernements australien et fidjien à l'aéroport international de Nadi après l'arrivée de 100 000 doses du vaccin AstraZeneca.

Des responsables des gouvernements australien et fidjien à l’aéroport international de Nadi après l’arrivée de 100 000 doses du vaccin AstraZeneca.
Photo: Fournisseur / Haut-commissariat australien SUVA

L’Australie, comme la Chine, a choisi de faire des dons directement aux pays au lieu de Covax

Raja a déclaré que l’Australie a mis du temps à tenir ses engagements par rapport à d’autres pays, avec seulement 8% des doses promises jusqu’à présent.

« Il est un peu difficile d’expliquer pourquoi nous devons être si bas quand on considère que nous avons tout cet AstraZeneca essentiellement assis à l’intérieur du NHS et non utilisé. »

La fabrication nationale de vaccins contre les coronavirus en Australie devrait également prendre fin lorsque le contrat actuel de 50 millions de doses avec CSL sera terminé.

« J’espère en fait que l’Australie continuera à fabriquer et à produire un vaccin pour cet effort mondial », a déclaré Halton.

« Peut-être que nous pouvons obtenir suffisamment de vaccins des très grands fabricants mondiaux… mais je pense que nous devons évaluer cela à l’avenir : si nous n’atteignons pas les objectifs dont nous avons besoin pour entrer dans la nouvelle année, je pense que nous devrions y penser Suite. »

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Peut-on vacciner le monde ?

Maintenant que l’Inde a à nouveau autorisé les exportations de vaccins et que Covax a diversifié ses fournisseurs de vaccins, les choses augmentent rapidement. Halton a déclaré qu’elle espère que d’ici la fin de l’année, Covax aura livré plus de 800 millions de doses, ce qui augmentera « rapidement » au cours des trois premiers mois de 2022.

Plusieurs pays ont récemment relevé leurs engagements envers le plan, dont les États-Unis et le Canada, qui ont promis 200 millions de doses supplémentaires de Covax lors du sommet du G20 le mois dernier.

Pendant ce temps, l’Organisation mondiale de la santé s’est fixé un nouvel objectif d’atteindre une couverture vaccinale mondiale de 70 % d’ici la mi-2022.

Environ 51 pour cent de la population mondiale a reçu au moins une dose du vaccin, selon les chiffres compilés par Our World In Data.

« Entre maintenant et la fin de cette année, nous fabriquerons encore trois milliards de doses de vaccin », a déclaré fin octobre le Dr Bruce Aylward, conseiller principal auprès de l’Organisation mondiale de la santé.

« Pouvons-nous en prendre 550 millions de doses… et nous assurer que cela ira à Covax et à d’autres mécanismes qui peuvent avoir une distribution équitable qui, d’ici la fin de cette année, verra plus de vies sauvées et plus de moyens de subsistance sur la bonne voie ?

Un autre défi est que de nombreuses personnes dans le monde développé sont désormais impatientes de mettre la pandémie dans leur dos.

« Il y a un danger que le monde bouge fondamentalement », a déclaré Rageh. «Le monde riche se vaccine, de nombreux pays à revenu intermédiaire de la tranche supérieure sont vaccinés et tout le monde est complètement oublié jusqu’à ce qu’un autre problème explose sur la scène mondiale.

« Je pense que nous y arriverons probablement un jour. La question est de savoir si nous y arriverons assez vite avec ce sentiment d’urgence. »

Les pays riches se comportant comme une pandémie pourraient bien finir par prolonger la douleur pour tous.

-ABC

Lothaire Hébert

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