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La surveillance électronique peut être utile pour évaluer la non-observance et le moment de la médication IPF

31 août 2022

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Selon des données publiées dans eOuvrir la recherche RJ.

« Il s’agit de la première étude à utiliser la surveillance électronique pour la mesure future des schémas d’adhésion, de leur impact sur les résultats et les prévisions dans la FPI », Anouk DelameillieureEt le Mme, Son collègue doctorant a écrit au Département des maladies chroniques et du métabolisme du Laboratoire des maladies respiratoires et de chirurgie thoracique et au Département de santé publique et de soins primaires du Centre universitaire d’infirmières et de sages-femmes de l’Université de Louvain en Belgique.

Source : Adobe Stock.

Les chercheurs ont mené une étude prospective pour évaluer l’observance médicamenteuse de la pirfénidone chez 55 Patients atteints de FPI (âge médian : 71,1 ans ; 76,4 % d’hommes) utilisant la surveillance électronique. Les systèmes de surveillance électronique ont permis de savoir si et quand les patients prenaient leurs médicaments quotidiennement. Les chercheurs ont évalué l’effet de la non-adhésion aux médicaments sur la fonction pulmonaire et ont sélectionné des prédicteurs de non-adhésion basés sur le modèle de capacité, d’opportunité et de comportement motivationnel (COM-B), y compris la littératie en santé, les intentions d’engagement, les obstacles à l’adhésion et les connaissances sur la FPI. , pirfénidone et soi. – Evénements indésirables signalés.

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Tous les patients ont été suivis pendant 2 ans après le diagnostic de FPI. La valeur initiale moyenne de la CVF était de 88 % prédite et la capacité médiane de diffusion pulmonaire du monoxyde de carbone était de 58,1 % prédite.

Les chercheurs ont rapporté une association entre la proportion de jours avec respect des doses pour trois prises de pirfénidone et la proportion de CVF attendue (s = .03) mais la capacité pulmonaire n’est pas propagée. Cela a démontré que l’adhésion à des doses plus élevées peut être nécessaire pour maintenir des valeurs de CVF stables ou améliorées, ont écrit les auteurs.

Dans l’ensemble, 58,2 % des participants ont réalisé avec succès au moins 90 % des jours de dosage corrects et 30,9 % des participants ont réalisé avec succès 95 % des jours de dosage corrects. Cependant, les chercheurs ont signalé que l’adhésion aux médicaments diminuait considérablement avec le temps (s = 0,01). Selon les résultats, des intervalles de dosage très courts ont eu un effet indésirable sur les résultats de la fonction pulmonaire chez ces patients.

De plus, la non-adhésion aux médicaments autodéclarés était significativement associée à une adhésion plus faible aux doses mesurées électroniquement dans les modèles univariés et multivariés (s = 0,02 pour les deux). Les chercheurs ont rapporté que la connaissance de la FPI et du traitement à la pirfénidone était significativement associée à une meilleure observance de la dose (s = .03).

« Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer nos résultats et pour étudier plus avant la prévalence et les attentes de non-adhésion, ainsi que son impact sur les résultats », ont-ils écrit. « Nous recommandons de mesurer Engagement dans le cadre du suivi de routine de la FPI et combler les lacunes dans les connaissances thérapeutiques.

Delphine Perrault

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