Combattre la variole du singe pendant la COVID-19

Récemment Virus L’étude, menée par des scientifiques de l’Université James Cook, en Australie, décrit la propagation mondiale et l’importance de l’épidémie actuelle de virus monkeypox.

Stady : Épidémies de monkeypox liées aux voyages à l’ère de la pandémie de COVID-19 : sommes-nous prêts ? Crédit d’image : Yeti en pointillé / Shutterstock.com

La découverte du virus de la variole du singe

Le virus monkeypox est un virus zoonotique rare qui provoque des symptômes semblables à ceux de la variole chez l’homme. Le virus a été découvert pour la première fois chez l’homme en 1970 en République démocratique du Congo, en Afrique.

Peu de temps après l’épidémie d’infection à monkeypox au Nigeria en 2017, plusieurs cas de monkeypox ont été découverts en dehors de l’Afrique, attribuables à une transmission liée aux voyages. Pris ensemble, 49, 47, 8, 34 et 21 cas sporadiques de monkeypox ont été signalés au Nigeria en 2018, 2019, 2020, 2021 et 2022, respectivement.

L’épidémie actuelle de monkeypox

La première épidémie d’infection à monkeypox en dehors de l’Afrique a été identifiée aux États-Unis en 2003. Par la suite, aucun cas confirmé de monkeypox n’a été découvert en dehors de l’Afrique jusqu’en 2018. Entre 2018 et 2022, un total de 11 cas de monkeypox liés à des voyages ont été identifiés dans le Royaume-Uni Singapour, Israël et les États-Unis

Depuis avril 2022, plusieurs pays d’Europe, ainsi que le Royaume-Uni, l’Australie et les États-Unis ont signalé des flambées d’infection par le monkeypox. Bien que ces cas ne semblent pas être directement liés à des voyages en provenance de zones d’endémie, le premier cas importé dans chaque pays provenait du Nigeria.

Au 16 juin 2022, plus de 1 300 cas de monkeypox avaient été signalés dans 28 pays différents dans le monde. Depuis la découverte de l’infection à monkeypox en 1970, il s’agit du plus grand nombre de cas signalés en dehors de l’Afrique.

Répartition géographique de l’épidémie de virus monkeypox (MPXV) en cours. Les pays où le MPXV est endémique connaissent des épidémies sporadiques depuis 2017. Nigeria (15), Cameroun (3), République centrafricaine (8), République démocratique du Congo (1238), Sierra Leone (0). Remarque : Pays non endémiques : Argentine (AR), Australie (AU), Autriche (AT), Belgique (BE), Canada (CA), République tchèque (CZ), Danemark (DK), Finlande (FI), France ( France) ), Allemagne (DE), Irlande (IE), Israël (IL), Italie (IT), Malte (MT), Mexique (MX), Pays-Bas (NL), Portugal (PT), Slovénie (SI), Espagne (ES ), Suède (SE), Suisse (CH), Émirats arabes unis (AE), Royaume-Uni (GB), États-Unis d’Amérique (US). Pays endémiques : Cameroun (CM), République centrafricaine (CF), République démocratique du Congo (CD), Liberia (LR), Nigeria (NG), République du Congo (CG) et Sierra Leone (SL).

Séquençage du génome de cas sélectionnés de monkeypox

Lors des épidémies de 2017 et 2018, une analyse génétique de dix échantillons positifs au monkeypox a été réalisée pour mieux comprendre son origine. Plus précisément, cinq cas locaux du Nigéria, quatre cas exportés du Royaume-Uni, de Singapour et d’Israël, ainsi qu’un cas de transmission nosocomiale au Royaume-Uni, ont été soumis à une analyse génétique.

Les résultats de l’analyse génomique ont indiqué que les cas exportés étaient liés au clade ouest-africain. De plus, ces cas partagent un ancêtre commun avec un cas local au Nigéria qui a voyagé dans trois États nigérians de Bayelsa, Delta et Rivers State.

Par comparaison, l’analyse génomique effectuée au cours de l’épidémie actuelle dans plusieurs pays indique que la souche commune de monkeypox appartient à la branche ouest-africaine. De plus, cette souche est étroitement liée à celles qui ont été exportées du Nigéria lors de l’épidémie de 2018 et 2019.

Les cas de monkeypox isolés dans l’épidémie actuelle n’ont pas d’antécédents de voyage vers des zones endémiques et, par conséquent, ne sont pas épidémiologiquement liés à l’Afrique de l’Ouest ou centrale. Cela indique que l’infection par le monkeypox s’est localisée et que la transmission communautaire est désormais possible dans les zones non endémiques.

Impact du COVID-19 sur l’épidémie de monkeypox

Le premier cas de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a été détecté au Nigéria en mars 2020. Compte tenu de la gravité du COVID-19, les chercheurs et les agences de santé publique du monde entier se sont concentrés sur la surveillance de la propagation du COVID-19.

Bien que ces mesures soient nécessaires pour atténuer l’épidémie actuelle, cette stabilisation excessive du COVID-19 entraîne un manque de surveillance et de suivi des cas de monkeypox au Nigeria. De plus, le nombre de personnes cherchant des soins médicaux pour une infection à monkeypox a également diminué de façon spectaculaire en raison de la peur de contracter le COVID-19. Pris ensemble, ces facteurs ont augmenté la prévalence mondiale et le risque de monkeypox.

Étant donné que la plupart des pays assouplissent désormais les restrictions liées au COVID-19, l’augmentation des cas de monkeypox devient un problème de santé mondial. Certains facteurs susceptibles d’augmenter le risque d’épidémies de monkeypox comprennent une diminution de la protection croisée par les vaccins antivarioliques, une exposition accrue aux animaux sauvages, la consommation de viande animale, ainsi qu’un manque de connaissances et d’informations sur le monkeypox.

Comment prévenir une épidémie de monkeypox

Pour gérer l’épidémie actuelle, le virus monkeypox a été intégré au système nigérian de surveillance intégrée des maladies et de réponse (IDSR). Cependant, l’expansion des protocoles actuels de surveillance et de détection est nécessaire dans les pays endémiques et non endémiques.

À ce jour, il n’existe aucun traitement disponible contre l’infection par le monkeypox. Ainsi, le vaccin JYNNEOS actuellement approuvé aux États-Unis pour le monkeypox et la variole devrait être diffusé mondialement à titre préventif, en particulier dans les groupes à haut risque.[si–>[if–>