Langage préféré associé à la chirurgie retardée du ligament croisé antérieur chez les enfants et les adolescents
Actualités – 8 septembre 2022 –lésion du ligament croisé antérieur, un type de blessure au genou qui survient généralement pendant le sport, est de plus en plus fréquent chez les enfants et les adolescents. Lorsque la chirurgie est recommandée pour les enfants et les adolescents présentant une lésion du LCA, la procédure doit être effectuée immédiatement. Mais les enfants et les adolescents dont les parents parlent une langue autre que l’anglais courent un double risque de retard de chirurgie. Selon l’étude dans Orthopédie clinique et recherche connexe® (CORR®), posté par Association des chirurgiens orthopédistes et articulaires®. Le magazine est publié dans Lippincott Portfolio par Walters Kluwer.
Les déchirures du ligament croisé antérieur sont douloureuses et, si elles ne sont pas traitées, peuvent être débilitantes. Lorsqu’une intervention chirurgicale est nécessaire – comme c’est généralement le cas pour les jeunes athlètes – la plupart des chirurgiens pensent qu’elle doit être effectuée dans un délai d’un mois ou deux après la blessure. Un délai plus long peut entraîner des dommages supplémentaires irréversibles au genou.
Neeraj M. Patel, MD, MPH, MBS, chirurgien orthopédique spécialisé en médecine du sport, et ses collègues ont étudié 543 enfants et adolescents ayant subi une chirurgie du LCA à l’hôpital pour enfants Ann et Robert H. Laurie de Chicago. L’âge moyen des patients était de 16 ans et les garçons et les filles étaient également représentés. Les auteurs ont comparé le moment de la chirurgie entre 430 patients dont les familles parlaient anglais à la maison et 113 patients dont la langue préférée était autre que l’anglais (dont plus de 90 % parlaient espagnol à la maison).
Les chercheurs ont découvert que les patients dont les parents préféraient une langue autre que l’anglais étaient deux fois plus susceptibles que les patients de familles anglophones de subir une intervention chirurgicale plus de 90 jours après l’infection. Cette différence a été notée même si les chercheurs ont pris en compte le type de couverture d’assurance dont disposaient les patients.
Le Dr Patel et ses collègues exhortent les services d’orthopédie à fournir des soins plus équitables aux enfants et aux adolescents dont les parents préfèrent une langue autre que l’anglais. Certaines des stratégies qu’ils suggèrent incluent:
- embaucher plus de professionnels de la santé bilingues,
- Faire en sorte d’améliorer la disponibilité des interprètes,
- Fournir un accès facile aux informations de santé traduites dans les langues utilisées dans la communauté locale,
- Établir des partenariats avec les écoles, les organismes communautaires et les médecins de soins primaires pour accroître la compréhension des lésions du LCA et réduire les retards de diagnostic et de traitement, et
- Former les équipes de soins de santé sur la façon de s’assurer que les familles comprennent les recommandations pour le traitement d’une lésion du LCA et participent activement à la décision de procéder ou non à une intervention chirurgicale.
« [I]Les organisations doivent favoriser une culture de soins qui est sensible aux besoins de ceux qui ne préfèrent pas l’anglais et qui est prête à répondre à leurs besoins. ainsi que leurs propres besoins en matière de soins de santé.
dans CORR Commentant Insights® accompagnant l’article, Kwadwo Adu Owusu-Akyaw, M.D., spécialiste en médecine du sport à OrthoVirginia à Richmond, en Virginie, déclare : « Patel et ses collègues font un travail fantastique en décrivant le rôle du partenariat communautaire et de l’éducation des patients dans leur discussion. Là où nous devons nous améliorer, c’est d’identifier les obstacles spécifiques aux soins qui affectent les membres de communautés spécifiques ayant une expérience de vie partagée.
doi : 10.1097/CORR.0000000000002359
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