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Les mesures locales relatives aux maladies chroniques et à la vulnérabilité sociale aident à guider les efforts de planification de la MPOC

Les estimations de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) locale et de la vulnérabilité sociale peuvent être examinées conjointement en combinant, analysant et visualisant les données de deux outils accessibles au public. Les résultats de cette étude sur les estimations de la prévalence de la BPCO ont été publiés dans Prévention des maladies chroniques.

Les chercheurs ont noté que les données sont accessibles au public pour identifier les différences géographiques en matière de vulnérabilité sociale et de résultats de santé, y compris la BPCO, mais il y a un manque d’exemples où les données sont combinées entre sources pour comprendre le fardeau de la maladie et la vulnérabilité communautaire.

Ils ont expliqué que la combinaison des données locales sur la santé et la vulnérabilité sociale pourrait aider à identifier les zones locales présentant des niveaux élevés de prévalence de la BPCO et une vulnérabilité sociale élevée.

« L’identification de ces domaines peut aider à allouer des ressources appropriées et à renforcer l’engagement des partenaires dans des secteurs tels que l’éducation, les transports et le logement, dans le but commun d’améliorer l’environnement et la santé des personnes », ont écrit les auteurs.

En conséquence, les chercheurs ont combiné des estimations basées sur des modèles de comté et de recensement de la prévalence de la BPCO par lieu et des mesures de vulnérabilité sociale à partir de l’indice de vulnérabilité sociale (SVI) développé par le CDC, l’Agence pour les substances toxiques et le registre des maladies pour démontrer comment combiner les outils de planification de la santé publique.

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Les chercheurs ont expliqué que PLACES « fournit des estimations annuelles basées sur un modèle pour les comtés, les localités constituées et désignées par le recensement, les secteurs de recensement et les zones de tabulation des codes postaux (ZCTA) à travers les États-Unis pour 29 mesures liées aux maladies chroniques, y compris une mesure de la BPCO. prévalence. » Dans cette étude, ils ont utilisé les estimations des comtés et des secteurs de recensement de la prévalence de la BPCO tirées de la version 2020 du portail de données PLACES.

D’un autre côté, ils soulignent que le SVI utilise les données de l’American Community Survey (ACS), une enquête nationale menée par le Bureau du recensement des États-Unis pour produire des estimations basées sur des échantillons dans plusieurs régions géographiques, « afin de déterminer la vulnérabilité sociale des populations américaines ». comtés et secteurs de recensement. Dans cette étude, les données SVI ont permis d’explorer les thèmes socio-économiques, le statut minoritaire et la langue, la composition familiale et le handicap, le type de logement et le transport.

À l’aide de l’ensemble de données combinées, les chercheurs ont généré des profils de fragilité par prévalence de BPCO, des estimations des populations de BPCO par niveaux de fragilité et ont exploré des schémas géographiques courants.

À partir de leur étude, les chercheurs ont découvert que les associations entre la prévalence de la BPCO, les composants individuels, les sujets et l’IVS globale se situaient dans des fourchettes similaires à celles des estimations des comtés et des secteurs. Ils ont noté que les comtés et les secteurs de recensement présentant une prévalence élevée de BPCO (quartile 4) présentaient des notes élevées de vulnérabilité modérée (plage : 0-1) pour le secteur socio-économique (comté, 0,81 ; secteur, 0,77) et la composition du ménage et le handicap (comté, 0,75 ; tractus, 0,75). , 0,81) sujets.

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« Le nombre estimé d’adultes atteints de BPCO résidant dans des comtés à haute vulnérabilité était de 2,5 millions (chemin : 4,7 millions) pour le thème socio-économique et de 2,3 millions (chemin : 5,0 millions) pour la composition des ménages et le thème du handicap (SVI plus élevé dans l’ensemble : comté), » 4,5 millions ; tract, 4,7 millions) », ont écrit les auteurs.

Diagramme de la maladie pulmonaire obstructive chronique | Source de l’image : Evelyn Radkoff – Stock.adobe.com

Dans l’ensemble, leurs résultats étaient similaires, que les données du comté ou de la région aient été examinées ainsi qu’une estimation du nombre total d’adultes atteints de BPCO vivant dans des zones classées comme fragilité faible, modérée ou élevée. Les chercheurs ont lié cela à l’éventail plus large de la population du comté par rapport à l’éventail de la population du district, où une grande population peut avoir un impact important lors du calcul des estimations de la population globale.

Les chercheurs ont reconnu que leur étude comporte plusieurs limites, dont l’une est que les outils PLACES et SVI s’appuient sur des estimations basées sur des échantillons de population. Toutes les estimations ont leurs propres marges d’erreur, ce qui signifie que les estimations de chaque sondage peuvent être affectées par des biais.

Malgré leurs limites, les chercheurs ont expliqué que leur étude a démontré avec succès comment combiner les données de plusieurs instruments pour examiner conjointement les estimations locales de la BPCO et de la vulnérabilité sociale. Ils ont noté que des efforts continus utilisant cette méthode sont nécessaires pour mieux soutenir les efforts de planification de la santé publique aux niveaux local, étatique et national.

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« En comprenant cette approche et en faisant mieux connaître ces outils, les praticiens de la santé publique peuvent améliorer leur utilisation de ces données pour éclairer la planification de la santé publique afin d’améliorer les actions visant à améliorer la santé », ont conclu les chercheurs.

référence

Carlson SA, Watson KB, Rockhill S, Wang Y, Bankowska MM, Greenlund KJ. Relier les maladies chroniques au niveau local et les mesures de vulnérabilité sociale pour guider les efforts de planification : un exemple de maladie pulmonaire obstructive chronique. La première est une maladie chronique. 2023;20:230025. est ce que je:10.5888/pcd20.230025

Delphine Perrault

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