Certaines combinaisons d’antirétroviraux comportent un certain risque de dépression chez les femmes séropositives Les dernières nouvelles pour les médecins, les infirmières et les pharmaciens
Selon les données de The HIV L’étude WIHS (Among Women’s Agency Study) a été présentée au CROI 2023.
Chez les femmes présentant des symptômes dépressifs élevés, la combinaison du TAF avec un INSTI amélioré par le cobicistat ou l’IP était associée à des symptômes somatiques plus importants, comme en témoignent une concentration, un sommeil et une motivation plus faibles. À l’inverse, le fumarate de ténofovir disoproxil (TDF) dans les mêmes combinaisons n’a eu aucune association avec des symptômes dépressifs. [CROI 2023, abstract 469]
Il convient de noter que le TDF combiné à des inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI) a montré un certain effet protecteur sur les symptômes somatiques, selon le chercheur principal de l’étude, le Dr Luis Parra-Rodriguez de l’Université de Washington à St. Louis, Missouri, États-Unis.
Pendant ce temps, les régimes d’ART pour les symptômes dépressifs somatiques chez les femmes souffrant de dépression faible ou nulle n’étaient pas associés à des symptômes dépressifs généralement non somatiques.
« Nous savons tous que les technologies ART modernes deviennent progressivement efficaces et sûres, [and they] Cela a changé la vie des personnes vivant avec le VIH », selon Para-Rodriguez.
Cependant, je reconnais que certains médicaments antirétroviraux ont été impliqués dans la dépression, en particulier les INSTI. Il a ajouté que l’étude actuelle a été menée pour remédier au manque de preuves d’une thérapie antirétrovirale combinée complète.
« Nos résultats, et je pense que c’est un point très important, suggèrent des associations complexes entre l’ART et la dépression, de sorte que des combinaisons d’ART plutôt que des agents uniques sont associées à des symptômes dépressifs », a déclaré Parra-Rodriguez.
Le WIHS comprenait 1 538 femmes (âge médian 49,9 ans, 72,4 % noires, 14,3 % hispaniques) recevant des schémas thérapeutiques contemporains courants de TAR qui ont contribué à 12 924 (médiane 8,4) visites de données. La plupart de ces femmes (72,5 %) avaient un taux d’ARN du VIH < 50 copies/mL au début de l'étude.
Dans le groupe, le TDF (54 %) était le TAR le plus couramment prescrit, suivi du TAF (20 %). Au total, 49 % des femmes ont également reçu la NITS, 33 % ont reçu des processeurs non standard et 31 % ont reçu des maîtres enseignants.
Les femmes ont été classées selon les scores de l’échelle de dépression du Centre d’études épidémiologiques (CES-D) : symptômes dépressifs élevés (CES-D > 16 dans > 50 % des visites WIHS), symptômes faibles (CES-D > 16 à < 50 ans). pour cent des visites WIHS) et aucun symptôme (CES-D < 16 pour toutes les visites WIHS). Les symptômes dépressifs somatiques ont été définis comme des troubles du sommeil ou de l'appétit, tandis que les symptômes non somatiques ont été caractérisés comme de la tristesse.
« Les études futures devraient envisager des régimes médicamenteux complets lors de l’évaluation du risque de complications neuropsychiatriques à long terme de la thérapie antirétrovirale », a déclaré Para-Rodriguez.
