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Une IRM plus détaillée pour la détection précoce du cancer du sein commence des essais au Royaume-Uni | cancer du sein

Une nouvelle méthode plus pratique de détection du cancer du sein, qui peut permettre d’identifier les tumeurs à un stade précoce, est entrée dans les essais au Royaume-Uni.

Une femme britannique sur huit recevra un diagnostic de cancer du sein à un moment de sa vie. Bien qu’un test aux rayons X appelé mammographie puisse détecter de petits cancers du sein après la ménopause, il est moins efficace chez les femmes plus jeunes dont les seins ont un tissu fibreux plus dense et moins de graisse, car le cancer et le tissu fibreux apparaissent comme des zones blanches pleines sur la radiographie. .

Les mammographies peuvent également manquer des cancers chez les femmes ménopausées avec un tissu mammaire relativement dense, qui sont également plus susceptibles de développer un cancer du sein en premier lieu.

Ici, les femmes avec une masse suspecte peuvent se voir proposer une échographie ou une biopsie, et si le diagnostic est encore incertain, elles peuvent être référées pour quelque chose appelé imagerie par résonance magnétique dynamique à contraste amélioré (DCE-MRI), qui identifie une nouvelle croissance des vaisseaux sanguins qui nourrissent les néoplasmes ; Cependant, les femmes atteintes d’un cancer à un stade précoce peuvent ne pas présenter ces symptômes, ce qui signifie qu’elles reçoivent de fausses assurances.

La nouvelle technologie, appelée imagerie par résonance magnétique multifactorielle, a été développée pour évaluer les maladies du foie sans recourir à une biopsie douloureuse, et est déjà répandue en Europe et aux États-Unis.

Comme une IRM traditionnelle, il utilise des champs magnétiques puissants et des ondes radio pour exciter des particules appelées protons dans les tissus, en utilisant les différences de temps qu’elles mettent à s’installer pour créer une « carte » des différents tissus du sein. Cependant, en combinant des images générées par différentes impulsions et séquences d’IRM, l’IRM multifactorielle permet de générer une carte plus détaillée.

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Une scintigraphie mammaire saine, une IRM multifactorielle. Image : À la recherche d’un diagnostic

Le professeur Sally Collins a déclaré: « Nous pensons que si vous marquez le tissu, plutôt que de regarder les vaisseaux sanguins autour de la tumeur, nous devrions être en mesure de détecter non seulement les tumeurs dans les seins à haute densité, mais potentiellement les tumeurs qui n’apparaissent pas sur les mammographies. « . Obstétricienne consultante et responsable médicale pour la santé des femmes chez Perspectum Diagnostics, basée à Oxford, qui a elle-même récemment subi un traitement pour un cancer du sein.

« Nous essayons également d’améliorer l’expérience du patient lors de l’examen. La mammographie est horrible – ils appuient essentiellement votre sein sur cette plaque, ce qui est inapproprié et inconfortable – et l’IRM est encore pire parce que vous devez mentir Face vers le bas avec vos seins, se balançant dans cette bobine avec vos bras au-dessus de votre tête comme Superman, restant comme Collins l’a dit.

« Nous essayons de faire en sorte qu’une femme puisse s’habiller et être respectueuse et confortable pendant l’examen, ce qui est très important pour le parcours d’une patiente à travers un diagnostic de cancer. »

Perspectum a obtenu l’approbation éthique pour recruter 1 030 femmes dans l’essai, dont 10 atteintes d’un cancer du sein confirmé et 30 à 40 femmes en bonne santé qui sont actuellement dépistées, afin de tester si la technologie peut cartographier avec précision le tissu mammaire lorsqu’elles sont allongées sur le dos. Le procès devrait durer environ deux ans.

« Cela ne remplacera jamais la mammographie de routine pour les femmes ménopausées, mais nous espérons que cela améliorera considérablement la voie diagnostique pour les femmes aux seins denses ou les femmes préménopausées à haut risque de cancer du sein, éliminant ainsi le besoin de tests multiples, et est « Ce qu’ils sont passe en ce moment », a déclaré Collins.

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Delphine Perrault

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