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Le traitement endovasculaire seul n’est pas bénéfique pour les patients européens ayant subi un AVC

(HealthDay) — La thérapie endovasculaire (EVT) seule n’est ni supérieure ni inférieure à l’altéplase intraveineuse suivie d’une EVT dans une cohorte de patients européens ayant subi un AVC, selon une étude publiée dans le numéro de novembre. Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre.

Le Dr Natalie E. Lykoff, de l’Université d’Amsterdam, et ses collègues ont mené un essai multicentrique randomisé en ouvert en Europe impliquant des patients victimes d’un AVC qui se sont présentés directement dans un hôpital capable de fournir une EVT. Dans l’ensemble, 539 patients ont été randomisés pour recevoir une EVT seule ou de l’altéplase intraveineuse suivie d’une EVT (standard de soins) dans un rapport de 1:1.

Les chercheurs ont découvert que le score moyen sur l’échelle de Rankine ajustée à 90 jours était de 3 et 2 avec EVT seul et altéplase plus EVT, respectivement, pour un rapport de cotes ajusté combiné de 0,84 (intervalle de confiance de 95 pour cent. [CI], 0,62 à 1,15 ; P = 0,28), qui n’a montré ni supériorité ni infériorité par rapport à l’EVT seul. La mortalité était de 20,5 et 15,8 pour cent pour l’EVT seule et l’altéplase plus l’EVT, respectivement (rapport de cotes ajusté, 1,39 ; IC à 95 %, 0,84 à 2,30), et une hémorragie intracérébrale symptomatique s’est produite dans 5,9 et 5,3 %, respectivement (rapport de cotes ajusté, 1,30 ; IC à 95 % : 0,60 à 2,81).

« Contrairement à certains essais précédents impliquant des patients asiatiques ayant subi un AVC ischémique antérieur, nous n’avons pas trouvé que l’EVT seul n’était pas inférieur ou supérieur à l’altéplase intraveineuse avec EVT en ce qui concerne les résultats fonctionnels à 90 jours », ont écrit les auteurs.

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De nombreux auteurs ont révélé relations financières Pour les sociétés pharmaceutiques et de dispositifs médicaux, dont Stryker, Medtronic et Cerenovus, qui ont financé l’étude. L’auteur de l’éditorial a révélé ses liens avec Alexion Pharma.


La thrombectomie intravasculaire seule n’est pas inférieure dans l’AVC ischémique


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la citation: La thérapie intravasculaire seule n’est pas bénéfique pour les patients atteints d’AVC en Europe (2021, 22 novembre) Extrait le 22 novembre 2021 de https://medicalxpress.com/news/2021-11-endovascular-treatment-beneficial-european-patients.html

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Delphine Perrault

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